胃癌是最常見的惡性腫瘤之一,根據2017年世界癌癥研究機構最新發布的數據顯示,胃癌是我國的第二大癌癥,男性患胃癌比例為40/10萬,女性為20/10萬。除了發病率較高外,胃癌更讓人恐懼的往往是很多人發現時已經是晚期。小新今天邀請了黃兆偉醫師為大家講解,如何預防胃癌,如何在早期就發現胃癌。
·【本文指導專家】 兆偉 中國人民解放軍第411醫院消化內科主治醫師
早期胃癌不易發現
胃癌可以分為早期胃癌和進展期胃癌,其癥狀和疾病進展密切相關。早期胃癌的病變僅限于黏膜及黏膜下層,因此大多數沒有癥狀。發展到一定程度才會出現上腹不適、反酸噯氣、早飽等沒什么規律性的消化不良癥狀(醫學上稱其為非特異性消化不良)。而且時隱時現,發作與緩解交替出現,很難引起足夠的重視,也很容易和其他疾病混淆。因此大多數早期胃癌只能在例行健康體檢時發現。
2017年12月26日,天津,爸爸推著8歲的女兒去腫瘤醫院做指血檢查/視覺中國
一旦疾病發展到進展期,一些較明顯的癥狀才會出現,多數患者也是因為這些癥狀就診。
最常見的是上腹疼痛,還會伴有食欲減退、消瘦、嘔血、黑便等癥狀,還有部分患者會出現幽門梗阻、穿孔等并發癥和腫瘤轉移的相關癥狀。從這看來,出師未捷身先死的諸葛亮倒很像是死于胃癌,進食量少、消瘦、動輒大口吐血,是不是挺符合的?
胃癌更容易找上那些人?
出現癌前期變化
“癌前期變化”指的是具有較強惡變傾向的病變,包括癌前期狀態和癌前期病變。這些概念在胃鏡檢查報告單上能經??吹健?br />
2017年6月20日,一位42歲的胃癌晚期患者,也是一位背負著全村吃水錢的村主任/視覺中國
癌前期變化并非一定會進展為癌,但它相比沒有這些病變的正常人群,發生惡變的幾率要更高。
拿汽車輪胎舉個例子,有劃痕的輪胎,爆胎的風險肯定比外形完好的輪胎要高,但也不是說有劃痕的輪胎就一定會爆,外形完好的輪胎就一定能用到壽終正寢,只是發生意外的概率不同罷了。
有幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌(Hp)是世界衛生組織列出的Ⅰ類致癌物,胃癌發病率與Hp感染率正相關。幽門螺桿菌主要造成基因損傷和突變,誘導胃黏膜上皮細胞凋亡,同時削弱胃清除亞硝酸鹽和氧自由基的能力,從而增加胃癌的風險。
存在高油鹽的飲食習慣
很多味美的食品中含有致癌物或癌前物質。
· 腌制食品中存在大量亞硝酸鹽,而人類胃液中亞硝酸鹽的含量和胃癌發病率呈正相關;
· 油炸食品在高溫加熱過程中產生多環芳烴;
· 熏制的魚肉含較多3,4-苯并芘;
· 霉變的食物含較多真菌毒素。
這些名字拗口的玩意兒可以在體內代謝轉化,誘發癌癥。
南京一家燒烤排檔上銷售的烤羊肉串吸引著消費者品嘗/視覺中國
飲食習慣和胃癌也有很大的關系。
· 高鹽、低蛋白飲食,缺乏新鮮蔬菜和水果,都可能增加發生胃癌的風險;
· 吸煙一定程度上可能增加胃癌的發病危險性。
有胃癌家族史
胃癌的發病有家族聚集傾向?;颊咧毕涤H屬發病率高于常人2-4倍,研究者們認為這是由于某些遺傳因素使得易感者在同樣的生活環境條件下更容易致癌。
預防胃癌,從這3方面下手
對于遺傳和基因改變我們無能為力,但其他致病因素還是可以人為干預的。
重視胃部疾病
明確有萎縮性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、不典型增生、胃潰瘍、胃手術史的人群,如果近來疼痛強度、性質、發作時間有改變,都需要提高重視,密切隨訪,及時治療。
原來有效的藥物變得效果不佳的慢性胃病患者,也要小心,及時去醫院檢查。
北漂患癌兒童在出租屋追尋“生的希望”/視覺中國
有黑便、消瘦乏力、食欲不振等癥狀,直系親屬有胃癌史的人群,都需要密切隨訪,以便及時治療。
對于有胃基礎疾病又發現幽門螺旋桿菌(Hp)陽性的患者,應該視情況考慮根治Hp。
注意生活習慣
1、注意飲食衛生,避免不新鮮和霉變的食物,以減少攝入可能的致癌物質;
2、不要吸煙;
3、飲食上不要吃得太咸,盡量少吃腌制、熏制和油炸食品;
4、多吃新鮮蔬菜和水果。
重視復發隱患
統計數據顯示,胃病患者一年內,甚至半年內復發率高達60%~70%,受損的胃黏膜沒有得到修復,始終是胃病復發的一個重大隱患。
治療胃病,關鍵在于修復黏膜創面,提高黏膜“保護因子”的防御功能,有效抵御“侵襲因子”對黏膜造成的侵襲。只有通過修復胃黏膜,提升黏膜“保護因子”,才能讓胃病少復發,有效減少胃病反復發作帶來的風險。
在胃病治療中,康復新液作為全球首款主動修復黏膜的藥物,就具有很好的消除炎癥水腫、改善創面微循環、促進肉芽組織生長、加速機體病損組織修復及抗炎的作用。
好醫生康復新液能夠主動修復受損胃黏膜,恢復胃黏膜結構功能,提高受損黏膜愈合質量,增強胃黏膜自身的防御能力,抵御侵襲因素的侵蝕,從而防止胃病反復發作,顯著降低復發率。
好醫生康復新液溫馨提示:康復新液治療胃病的使用方法:
1、空腹口服,每次10~15ml,一日三次,飯前半小時服用,或飯后一小時服用。
2、服用康復新液前5~10分鐘可以先喝1~2口溫水,效果更佳。
3、有胃酸反流者,晚間入睡前加服一次。
4、依病情,有些胃病患者需要聯合抗酸、抗HP等藥物治療。
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